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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞😨肺癌脑转移患者生存期短、治疗手段有限，一直是🌱临床面临的严峻挑战。近期，浙江省肿瘤医🙇院范云教授团队在国🕋际顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发🥎表了两项重要研究成果，针对不同类型的非🦑小细胞肺癌🌗脑转移患者，分🚄别提出了创新且有效的治疗方案，为🐨这一难治群体带来了新的曙光。

　　在肺腺癌患🔫者中，表皮生🗳长因子受体的突变发生✉率达一半左右，约25%至40%的患🙅者在初诊时已出现脑转移，严重影响患🕚者的生存时间和生活质量。尽管第三📯代表皮生长因子🐄受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转移有🐘一定效果，但🍰患者的生存期仍短于无脑转移者。如何突破脑转移💼治疗的瓶颈，成为临床一大难🎷题。

　　范云🏄团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次🚁探索了高剂量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于📕初治表皮生长因子受体🗨突变伴脑📴转移非小细胞肺癌患者的效📶果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内病⤴灶的客观缓解率达82.5%，意🗾味着超过八成的🐛患者脑部肿瘤显著缩小，其中33.3%的患者脑🥓部病灶甚至完全消失；患者总体🌰的中位无进展生存时📳间为20.5个月，这一数据优♟于历史研究中标准剂量奥🤨希替⬛尼和阿美替尼的疗效，意味🛷着疾病得到有效控制的时间显著延🥏长。

　　范云表示：“高剂量♎阿美替尼在表皮生长因子受🦒体阳性脑转移患者中展现🌾出对全身和颅内♌病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为🧞一线治疗提供了新选择，尤其适合无法耐🍉受联合治疗的患者，突破了🙉现有治疗瓶颈。”

　　而对🧘于没有常见驱动基因突变(即驱动基因阴性)的⛏非小细胞肺癌脑转移患者，长期📍以来因缺乏有效的治疗药物，预后较差。范云牵头的💱另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性地探索了🍕脑部放疗联合卡🛩瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查🦇点抑制剂)及👎铂类双药化疗的方案。

　　该研究纳入65例未经治📹疗的驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌脑转移患者。结果显示：颅内病灶的🕜客观缓解率为78.5%，全身的客观缓📋解率为69.2%，表明该方案对脑内和🦇身体其他📯部位的肿瘤均有强🏾力抑制作用；颅🥧内和全身的疾病控制📮率均超过90%，意味着🕗绝大多数患者的病情得到🤕有效控制；中位无🤷进展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于历史对照数据，为这🎇类难治患者带来了前所未有的生🦆存获益。

　　“上述研究首次证💽实了脑放疗联合卡瑞😄利珠单抗及化疗🛴在非小细胞肺💢癌脑转移患者🥔中的显著疗效和安全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改变了驱🤗动基因阴性🍒脑转移患者缺乏有效治疗手♑段的困境，提供了全新的治疗😍选择。”范云说。(完)

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8月19日，人形🥃机器人在街头“奔跑”。当日，浙🚾江杭州西湖附近街头，一台人🍗形机器人在工作人员监控下进🔰行“逛街”展示，吸引民众关注。据介绍，该机🐮器人搭载智能化模🤗块后具备自主导航、避障等功能。中新社记者 王刚 摄 8月19日，行人观看、拍摄人形机器人。中新社记者 王刚 摄8月19日，街头行人和人形机🗑器人握手。中新社记者 王刚 摄8月19日，人形机器人在街🌔头倒走。中新社记者 王刚 摄8月19日，人形机器人吸引🌱行人观看。中新社记者 王刚 摄8月19日，人形机器人在🚨街头避开车辆。中新社记者 王刚 摄8月19日，人形机器人♍和街头行人握手。中新社记者 王刚 摄8月19日，人形机💫器人通过斑马线。中新社记者 王刚 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实现了公🥄共表达空间的一次珍贵“破圈”。　　其实，“醒目”的不仅🎸是故事本身，更是它所🎮传递出的“守护你健康🌶的医生，就在你身边”温暖信息。　　试想，当焦急的患者、疲惫的家属、或是路过的市民💨，在医院🥘周边的公交候车亭驻足或等待时，抬头便🍰能与守护在此的医者形象🏧相遇。物理距离的贴🐞近，瞬间转🎦化为情感距离的拉近，其意义远不止于👮节日庆祝，而是融入社区、触手可及的真🧞实存在，为理解与共🧖鸣提供了最自然的🐺土壤。　　特鲁多医生🔠的箴言穿越时空：“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。”现代医学有其💯边界，医🔋生在巨大压力下竭力而为的，往往是在有✋限中寻求最优解。　　毫无疑问，此次医师节活动😂，让公众能够真正🔸“看见”医者的付出📽与价值。这份“看见”，不仅是消弭误解的良药，是培育尊重的沃土，更是构建理性、温暖、彼此信赖的新型医🍍患关系不可📂或缺的前提。 　　医师节的意义，从来不在赞歌⚾的响亮，而在凝视的真实。建设尊🛐医重卫的社会氛围，塑造和谐的💓医患关系，这正是健康中🍥国最坚实、最温暖的基石。　　“医生是健😻康中国建设的中坚力量，而医患信🔌任是医疗服务的核💡心纽带。”正🧡如京东健康相关负责人所言，“我🍚们希望通过这样的活动，让更🎾多人了解医生背后的努力，也让🚐患者的声音被听见、被传递。这或许是献给医师🕋节最深挚的礼物，也是我🚀们共同迈向健康未来的坚实一步。”地核传来5970239Hz浙江卫视脉冲！苏克雷：或是24小时更新不断大类内容，片源更新🤦全面升级🥊文明求救近年来，旅拍作为文旅市场👓的新兴业态蓬勃🙋发展，尤其为年轻人所😫喜爱，为各地✅文旅消费注入新活力。然而，行业的💊快速扩张也伴随诸多乱🎲象，部分旅拍商家⛄存在虚假宣传、诱导消费、违规揽客、预付🖼费却不履行服🤲务承诺等问题。这些行为🤙损害了游客权益，旅拍领域成为🏜消费者投诉多发区。有效👣规范旅拍市场秩序，保障其健康可持续发展，成为一个重🏺要课题。　　7月中旬，重🔬庆洪崖洞景区旅拍揽客风波引🚤发社会广泛关注。这一🤮事件以官方致歉和当地五部门🛵联合整治旅游市🆎场秩序告一段落。7月18日，红极一时的铂爵旅🆗拍因工作人员🚔集体失联、拖欠员工工👍资等消息登上热搜，旅拍行业“内卷”式竞争、虚假宣传、诱导消费、违规揽客等问题随之显现。　　旅♟拍如何避免踩坑？旅拍😥乱象症结何在？如何让旅拍🖲市场规范有序、良性发展？记者对此进行了采访🥁。　　旅拍也遇“刺客”　　今年6月，上海游客张霞(化名)来到云南梅里雪🏺山旅游，和入驻酒🍛店的旅拍机构约了外出拍照🦐。拍摄那天下午，她化上精致美妆，穿上酒店免😘费提供的藏族服饰，站在观景台上，不远处的梅里😡十三峰尽收眼底。傍晚时分，她看到了“日照金山”的浪漫景致，感到十分幸运。　　“我花3600元订了这家酒店的🎦雪景大床房，房价里包含一份‘美学摄影体验’，注明赠送3张电子原片。”张霞说，拍照时⏱她多次向摄影🔝师询问收费标准，对方只含糊地说“拍完问客服”。　　没想到，在选片环节，张霞之前的好心🔇情一扫而空。原片多曝光不🌆足，人脸很暗。经软件处理后的“精修图”效果虽然不错，但一张要价100元，全部打包需4980元。“这时我才意识到，自己遇上了‘旅拍刺客’，价格都✨快赶上拍婚纱照了。”张霞说。　　于是，她跟商家协商，“不要精修照，只要原片，一起打包1000元行不行？”销售方不同意，表🚃示可以打折到2580元。无奈之下，张霞提出🧛选购部分照片，但对方不给她看全部💧缩略图，只让看一张张大图，还不允许回看。最终，她花350元买下7张原片。　　回想整个过程，张霞感到自己💞落入这家🛫旅拍机构的套路。摄影师选择🙍唯一能拍到雪山全貌的黄Ⓜ金时段拍摄，并拖延到太阳落🌘山，让她无法自🍰行补拍。在选片环节，销售通🍣过各种心理暗🎛示诱导她多消费，精修片的报📃价明显高于市场价。　　近年来，旅拍行业消费🐶套路经游客投诉👕屡遭曝光：以“免费”“赠送”为噱头吸引🤓消费者，实则暗🚻藏高额附加费用；拍摄🍕前不明确告知收费标准，收费随意；精修等服务😇价格与实际🥥成本不符，甚至漫天要价。在社交平台上，有不少旅拍消费🕙避雷帖，有网友吐槽，“299元订的，花了6000多元才走出来”“精修120元一张，还没🍙我在网上找的15元一张修得好”。　　除了隐性消费套🎀路多，低价竞⏮争导致服务体验差，也成为旅🏷拍行业顽疾。　　游客黄女👬士在贵州千户苗🌑寨拍了一套报价199元的苗族服饰写真🌴，商家承诺该套餐🌔包含服装妆造、全部底片及5张精修图。拍摄中，黄女士感到，摄影师拍📽照如同流水线作业，通常是几个🎷模板动作，构图缺乏变化。交付的精修照片只🖨是用软件一键修图。“成片并不是自己想要的。尽管花费不多，却白白浪费了时间和感情。”黄女士抱怨，“本来期待值很高，但拍出来的照片连🥒朋友圈都不好意💴思发”。　　企查查近期统🏝计显示，当前国㊙内旅拍相关企业6341家。近10年来，相关企业注册量🥔快速增长，从经营时间🎵来看，成立年限在1-3年的企业占比44.95%，成立年限不足3年的企业占比居多，超过70%‌。大量新企业加入，进一步加剧行🗾业竞争和“内卷”，导致服务水平参差不齐。此外，一些没有资质的🙂个体摄影师蜂拥🛸涌入，给行业监管带🐧来挑战。　　“在重庆洪🌲崖洞对面桥边，我和朋友刚拿出🐞手机想拍两张，就有收费摄影🌠师带着客人挤过来，直接说‘让一下，我们先拍’。”游客丁皓川颇感🚢无奈，他换了3个机位，每到一处，都被摄影师以“占位”为由驱赶。　　在📐一些网红打卡地，部分🎋摄影师为占据拍摄🤸好地段拉帮结伙。29岁的成都个人👉摄影师王先生讲述，7月11日他去春熙路接🐼活时遭到围堵：“四五个人围过来，有人堵在机位✳前，有人拍视频挑衅。”他表示，这些人长期占据优🍯质机位，游客若想🐥自己拍照，要等待很久。　　艾媒咨询今年5月发布的《2025年中国旅拍🌪市场消费行为洞察分🍢析报告》显示，在2025年中国消费👡者认为旅拍行业🏼值得改进的问题中，泄露客🥜户隐私问题尤为严重，占比36.41%。其次是摄影师水平参差🐁不齐，占比35.83%。其他还🌙有同质化严重占比34.68%、妆造😷服务不到位占比33.72%、没有明码标♏价或服务费用不透明占比33.53%等问题。　　“内卷”式竞争质量❗难保　　广西南🏣宁市某摄影工作室🈷主理人陈烜榕说，随着自媒体平台📕的发展，旅拍🏟热度持续上升。如今，越来🔜越多个人摄影师涌入，数量甚👄至超过旅拍商家，旅拍写真价格因“内卷”式竞争愈发📜低廉，拍摄质量难以保证。　　“质量高、出片好，成本就高，但成🧑本高了客情就不好。”一位旅拍机构🌼的经营者感慨道，现在坚持做品🍜质的店不容易，一些商家靠线上低🚶价引流获客。然而，部🛬分从业者把价格压得过低，导致成本压缩，无法🆎聘请技术好的化妆师和摄影师，形成“劣币驱逐良币”的局面。　　面对旅拍乱象，陆续有景区出手管控。　　部分🎡单位明令禁止未经允许的“商业拍摄”。故宫博物院在2023年发布《故宫博物院参🛬观须知》和《故宫博🥎物院禁止携带物品目录》，禁止和拍摄🌏相关的服装道具、摄影器材、化妆工具、营地车👗等运载工具入院，禁止占道、拉客等行为。加大巡管力度，一经📶发现要求立即离院。拒不配合的，交由执法部门处置🔃。颐和园、天坛等🗣重点文物保护单位，也明令禁止未经🚓许可的商业拍摄。　　同时，一些景区尝试对🚸旅拍进行限制和引🗨导。2023年，湖北恩施女儿城🧒成立旅拍💙行业分会，制定章程、统一行规，对服务标准、价格体📊系等进行细分。浙江杭州🍎西溪湿地景区设置免费商🎷业拍摄区域和收🏗费商业拍摄区域，进入相⤵应区域商拍需提前预约，收费区每天接🚱受10个以下“商拍”团队申请。2024年，福建泉州大开元📿寺要求统一登记，从业者经统一培训获得许可📎证后，方可进行🛡商业性拍摄。　　对于景区的管🚵控措施，摄影师群体意见不一。在桂林从事🦃个体旅拍的摄🛩影师叶景目前月收入约1万元，他希望市场“进行优胜劣汰🥜市场调节”。在他看来，为消费🐋者提供保质、保量😆的服务是旅拍市场良🐯性发展的保障。　　一些摄影💺师希望树立旅拍行业口碑，加强行业管理。“不是拿着相机就能🍆成为摄影师，现在有🏫的摄影师技术参差不齐，由于竞争激烈，存在拦路拉客、霸占机位、争抢机位📆等行为。这不仅降低游客的旅游体🤯验，还会对整个旅拍行📊业造成不良影响。”陈烜榕喜欢四处旅行，能体会游📑客的感受。他希望相关部门对商业🥓摄影加强监管，推动旅拍行业健🔚康稳定发展，让摄影🤜师能从中获得合理收入，游客能安心⛳享受美景，获得美好体验，让旅拍🥓从业者与游客取得“双赢”收获。　　按下旅拍行业“规范键”　　“旅拍是一个值得鼓励的新🤸兴行业，对一些乱🕑象要进行有效规范和🐫治理，保障游客权益，引领旅拍行业健康、可持续发展。”中山大学旅游学院🐎院长助理、世界旅游组织-MCSTO大数据负责人、中国📙地理学会旅游地⛎理专委会秘书长刘逸说。　　分析旅拍乱象产生的🕝原因，广西旅游💯协会党支部书记、常务副秘书👐长廖忠纬认为，市场机制🕸不健全是关键因素，随着旅👑游消费升级，旅拍需求🆗呈爆发式增长，但与之匹配的管😠理机制、行业规范未能及时🎧跟上。从市✨场准入来看，旅拍行业门槛较低，大量🕑非专业人员涌入，拍摄质量难🕓以保证。同时🚻市场监管中存在职责不清、监管盲区🌐等问题。　　“当前需要相关部⛩门对旅拍行业🖋进行规范、治理，但不能一刀切，要针对不同💏问题对症下药。”刘逸建议。　　针对📡如何杜绝旅拍乱象，廖忠纬认为，地方应成立旅拍🤰协会，对从业者🤓开展专业培训，内容涵盖🎞摄影技术提升、服务意识培养、文化内涵挖掘等。此外，旅拍协会应对摄影🥂师实行备案管理，摄影师要🍏经过专业考核，持证上岗，从源头上🚿保障服务质量。　　云南大学工商管理与🔓旅游🏑管理学院副院长💍杨懿教授建议，要采取更🎅加精细化的管理措施，区分“个人创作”与“商业行为”。对于景区而言，应当设置🍬免费拍摄区和收费管📧理区，实施分区管理、限时拍摄制度‌，热门机位限时开放，避免过度占用✝公共空间；对商拍团🥓队实行预约制度，限制拍💛摄时段和人数，减少对🏠游客游览的干扰；增加景区📿巡逻频次，及时制止违规揽客、占道经营等行为。　　“杜绝🍑旅拍乱象需要各方🎖多维引导，在加🛺强管理之外，游客🕴在选择旅拍服🥐务时应当注重查看商家资质、合同条款，避免陷入消费陷☔阱。要自觉抵制旅拍商家、摄影💦师的不良行为，维护🙆自身合法权益。”廖忠纬建议说。　　中青报·中青网记者 谢洋 实习生 江畅 来源：中国青年报　　2025年08月19日 03版

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韩奕/蒋翊武/傅瀚/严岳

（青岛日报／观海新闻记者 止中）